沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。健康扶貧，是精準(zhǔn)扶貧工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)貧困群眾早日脫貧致富的重要保障。
近年來(lái)，六枝特區(qū)黨委、政府按照中央、省、市有關(guān)部署，改革“醫(yī)共體”，在全省范圍內(nèi)率先設(shè)立“一站式”報(bào)銷綜合服務(wù)窗口，引導(dǎo)企業(yè)參與健康扶貧工作，讓建檔立卡貧困戶人口住院時(shí)，個(gè)人無(wú)需支付費(fèi)用，讓貧困戶無(wú)后顧之憂，成為我市健康扶貧工作的先行者，得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)的充分肯定和高度認(rèn)可。為了讓貧困群眾得到真正實(shí)惠，該特區(qū)已建成“小病不出村、常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)、大病不出區(qū)”的就醫(yī)格局，為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、實(shí)施精準(zhǔn)脫貧方略作出重要實(shí)踐。
多管齊下，讓群眾得到最大實(shí)惠
“我們企業(yè)再困難，也要積極參與到六枝特區(qū)的健康扶貧工作中去，為我區(qū)2018年順利實(shí)現(xiàn)‘減貧摘帽’目標(biāo)作出貢獻(xiàn)，讓這些錢(qián)花在刀刃上……”4月8日，提及健康扶貧的話題時(shí)，正在辦公室忙碌工作的六枝特區(qū)現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院院長(zhǎng)蘇勇說(shuō)。
自2016年以來(lái)，六枝特區(qū)現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院主動(dòng)加入全區(qū)健康扶貧工作。該院積極配合相關(guān)部門(mén)，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展義診、發(fā)放健康相關(guān)知識(shí)、送藥、送健康等活動(dòng)；在辦公經(jīng)費(fèi)緊張的情況下，該院主動(dòng)拿出36萬(wàn)元，開(kāi)展獻(xiàn)愛(ài)心等幫扶活動(dòng)。出資、出力為龍河鎮(zhèn)永豐村村民修建飲水裝置，讓村民用上了自來(lái)水……
健康扶貧，要從哪些方面來(lái)做？如何做？六枝民康醫(yī)院作出了積極貢獻(xiàn)。該院長(zhǎng)肖忠芬分析：一是除減輕建檔立卡貧困戶的醫(yī)藥費(fèi)，以及來(lái)回往返的食宿、交通等費(fèi)用；二是盡最大努力，為建檔立卡貧困戶提供優(yōu)質(zhì)、溫馨的醫(yī)療服務(wù)和就醫(yī)環(huán)境。
在健康扶貧工作中，六枝民康醫(yī)院主動(dòng)擔(dān)起社會(huì)責(zé)任，為巖腳、梭戛、龍河等7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建檔立卡貧困戶人口提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，讓他們?cè)卩l(xiāng)鎮(zhèn)就享受到縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該院每年為患者群眾節(jié)約交通、住宿等費(fèi)用達(dá)8000萬(wàn)元以上；每年免費(fèi)為貧困群體提供的取暖費(fèi)用在20萬(wàn)元以上；出資200余萬(wàn)元，購(gòu)置一臺(tái)高檔健康體檢車，采取定期或不定期的方式，為建檔立卡貧困戶及廣大群眾免費(fèi)提供B超、“DR”影像、心電圖等服務(wù)，每年服務(wù)人次達(dá)2000人次以上，為困難群眾節(jié)約120萬(wàn)元檢查費(fèi)；出資12萬(wàn)元，用于龍河鎮(zhèn)永豐村衛(wèi)生室裝修費(fèi)用。
六枝特區(qū)轄內(nèi)企業(yè)貴州新亞恒醫(yī)藥有限公司組織工作人員深入建檔立卡貧困戶家中，為他們免費(fèi)量血壓、送糖尿病等藥物。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該公司共送出價(jià)值100余萬(wàn)元的咳嗽、糖尿病等藥物400箱。
……
六枝特區(qū)各級(jí)醫(yī)院、企業(yè)為群眾辦理的一件件實(shí)事，溫暖了群眾的心，也為該區(qū)脫貧攻堅(jiān)工作注入了力量。
措施有力，為健康扶貧夯實(shí)基礎(chǔ)
醫(yī)改是民生事業(yè)改革最復(fù)雜、最困難的領(lǐng)域。
為解決群眾“看病難、看病遠(yuǎn)、看病貴、看病擠”的難題，六枝特區(qū)全面貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上提出的“要著力推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，努力在分級(jí)診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)上取得突破。”指示精神，緊緊圍繞“努力全方位全周期保障人民健康”的目標(biāo)，堅(jiān)持以改革增動(dòng)力，以創(chuàng)新求突破，以提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為中心，先行先試。
如何破冰“醫(yī)共體”？如何做好健康扶貧工作？怎樣打造“健康六枝”？對(duì)此，六枝特區(qū)強(qiáng)化政府辦醫(yī)的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，實(shí)行黨政領(lǐng)導(dǎo)親手抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各部門(mén)各司其職、各負(fù)其責(zé)的責(zé)任機(jī)制。
與此同時(shí)，六枝特區(qū)黨委、政府將編辦、發(fā)展改革、財(cái)政、人資社保、衛(wèi)生計(jì)生等部門(mén)辦醫(yī)權(quán)限收歸醫(yī)管委統(tǒng)一決策，形成辦醫(yī)主體明確、部門(mén)協(xié)同、決策科學(xué)的管理新體制，將過(guò)去的行政管理轉(zhuǎn)變?yōu)樾袠I(yè)管理，指導(dǎo)組建公益目標(biāo)明確、內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制完善、外部監(jiān)管制度健全的“醫(yī)共體”理事會(huì)，并將各項(xiàng)辦醫(yī)權(quán)限下放“醫(yī)共體”理事會(huì)，理事會(huì)下設(shè)人事部、業(yè)務(wù)部等部門(mén)負(fù)責(zé)開(kāi)展各項(xiàng)工作，實(shí)行“一張網(wǎng)管理”。
特別在改革創(chuàng)新醫(yī)保支付方式方面，六枝特區(qū)實(shí)施DRGs（疾病診斷相關(guān)分類）支付方式改革，減少了“大處方”、“大檢查”等過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象；通過(guò)與困難群眾簽訂新農(nóng)合參保資金收繳協(xié)議，由金融機(jī)構(gòu)從群眾個(gè)人簽約賬戶中直接扣除參保資金，改變以往逐戶收繳現(xiàn)狀，減少人力物力投入；將新農(nóng)合基金按當(dāng)年全市新農(nóng)合基金平均使用比例進(jìn)行總額預(yù)算及支付；按照“超支不補(bǔ)、結(jié)余留用、逐月預(yù)撥、年終結(jié)算”的原則，打包交由兩家龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌管理，結(jié)余資金由區(qū)鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按6∶3∶1比例進(jìn)行分配，變“要我控費(fèi)”為“我要控費(fèi)”，既合理有效使用醫(yī)?；?，又節(jié)約了醫(yī)療資源，同時(shí)減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，達(dá)到醫(yī)療、醫(yī)保、患者三方共享改革發(fā)展成果的目的，為六枝特區(qū)的健康扶貧奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
成效顯著，做群眾健康的“守門(mén)人”
近年來(lái)，六枝特區(qū)通過(guò)多措并舉、多管齊下，實(shí)行“一張網(wǎng)”管理的機(jī)制，為轄區(qū)內(nèi)的建檔立卡貧困戶及廣大群眾提供良好的就醫(yī)環(huán)境，從而提高他們的滿意度和幸福指數(shù)。該區(qū)上下擰成一股繩，織牢“健康扶貧”這張網(wǎng)，讓健康扶貧工作有了新成效。
——在“四重醫(yī)療”保障的基礎(chǔ)上，每年安排專項(xiàng)資金3000萬(wàn)元實(shí)施健康扶貧，對(duì)自付部分超過(guò)1000元的患者按照分段補(bǔ)償、逐段提高的原則進(jìn)行“二次補(bǔ)償”，實(shí)現(xiàn)“五重醫(yī)療”保障，有效遏制了人民群眾“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象。群眾因病致貧、因病返貧率與2014年相比下降50%。
——龍頭醫(yī)院與成員單位開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診95例，上轉(zhuǎn)患者1682例，下轉(zhuǎn)患者116例；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診46.34萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)19.59%；住院1.32萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)40.30%；手術(shù)1341例，同比增長(zhǎng)42%；區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)97.2%。
——病情穩(wěn)定率為96.62%，追蹤總體到位率為98.1%，處置手足口病率為100%。
——開(kāi)展健康講座23場(chǎng)，義診咨詢活動(dòng)35場(chǎng)，發(fā)放健康包500余個(gè)，發(fā)放健康扶貧有關(guān)資料5萬(wàn)余份，開(kāi)展送藥送醫(yī)下鄉(xiāng)上百余次。
——在主要公路、街道、農(nóng)村主干道兩側(cè)等地書(shū)寫(xiě)健康扶貧宣傳2000余條，更新宣傳標(biāo)語(yǔ)20余塊，利用電子顯示屏宣傳100余條。
——為全區(qū)人民群眾送政策、送技術(shù)、送服務(wù)、送溫暖、送健康等活動(dòng)500余次，切實(shí)為群眾辦好事、辦實(shí)事，讓廣大群眾有一個(gè)健康的身體。
——六枝特區(qū)貧困人口健康檔案和簽約服務(wù)覆蓋率已達(dá)100%。
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